O uso de plasma de pessoas convalescentes de infecções como tratamento para a mesma doença não é de forma alguma novo, e consiste na transmissão de anticorpos de um doador que sofreu da doença para outro que começa a desenvolvê-la.
De acordo com os resultados, o uso de plasma convalescente pode ser útil naqueles pacientes internados nos primeiros dias após o início dos sintomas e que ainda não desenvolveram anticorpos.
Aqui comento uma investigação espanhola conduzida pelo Hospital Puerta de Hierro, publicada recentemente no Journal of Clinical Investigation, que identifica os grupos de pacientes nos quais esse tipo de tratamento pode ser eficaz.
Nesse grupo de pessoas, antes de uma fase grave, permite evitar o agravamento da doença, a necessidade de intubação, reduzindo o risco de morte. A melhora aparece após duas semanas e eles alcançam um resultado significativo em quatro semanas. Em números, o tratamento reduz a necessidade de ventilação mecânica ou morte em mais de 50%.
Os autores consideram que a importância dos resultados reside em dois aspectos:
- permite identificar o grupo de pacientes em que o uso precoce do plasma altera o prognóstico da doença,
- e permite que o uso desta alternativa terapêutica seja direcionado de forma adequada e segura , o que não é, nem eficaz nem recomendado para todos os pacientes. Ou é para aqueles pacientes imunosuprimidos que têm dificuldade em desenvolver sua própria imunidade.
Desta forma, dispomos de informações valiosas para tratar a Covid-19 no âmbito de outros tratamentos que estão sendo investigados e que são objeto de discussão científica e médica desde o início da pandemia.
Vários estudos fracassados com essa modalidade terapêutica desanimaram os interessados, embora este estudo nos permita identificar os pacientes adequados para realizá-la, bem como outras terapias com antivirais e anticorpos monoclonais específicos.
O estudo espanhol constitui mais um capítulo de um conjunto de iniciativas internacionais que vão partilhar os resultados dos ensaios clínicos e tomar as melhores decisões. Séneca o sentenciou: “Nenhum vento será bom para quem não sabe para que porto se dirige”.
Alberto Berga Monge – Madrid, 21 de dezembro de 2021.
O Prof. Dr. Alberto Berga Monge é médico veterinário espanhol, professor e colaborador Verakis, professor colaborador da Universidade de Zaragoza, auditor da União Europeia e diretor da AMB Consulting, e escreve para o blog da Verakis.
Fonte: https://informatics.bmj.com/content/bmjhci/28/1/e100371.full.pdf
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