17 de June de 2020

100 dias de pandemia: O que aprendemos?

A OMS declarou uma emergência de saúde global para a SARS-Cov-2 em 31 de janeiro, e foi irracionalmente criticada por atrasar a oficialização, o que ocorreu em 11 de março; 100 dias em que existe um consenso: a ciência será a única a sair dessa crise, embora alguns ainda pareçam duvidar.

É verdade que a origem é duvidosa. Um estudo recente da Universidade de Harvard concluiu, usando big data, que o vírus já estava presente em agosto. A certeza é que é difícil de saber com precisão, pois os resultados estão distribuídos em quase 2.000 estudos científicos, às vezes contraditórios, sobre a COVID19, segundo o Instituto de Saúde Carlos III.

O tratamento

O tratamento com hidroxicloroquina ou cloroquina, usado na malária, tem sido uma grande controvérsia. A OMS desenvolveu e interrompeu várias investigações, ao que parece, de acordo com os ensaios clínicos que serão publicados na Science, que seu uso é ineficaz; também denotam estudos publicados no The Lancet com dados de 90.000 pacientes; além disso, parece haver um risco significativamente maior de morte do que aqueles que não receberam tratamento. No entanto, vários dos signatários do artigo se retraem em relação à veracidade dos dados.

A Universidade de Oxford, em um estudo recente ainda não publicado, analisando 2.104 infectados, descobriu que a dexametasona impede a morte nos casos mais graves e naqueles que necessitam de oxigênio. Possivelmente atuando na tempestade de citocinas que aparecem nos processos inflamatórios gerados pela COVID-19.

As controvérsias sobre a transmissão e sobre a sintomatologia

A OMS não tem conclusões claras sobre as rotas de transmissão, se parecer claro que a transmissão através de um objeto é nula e que a rota de é transmissão através de contato físico próximo e resíduos respiratórios (microgotículas).

Há controvérsia científica sobre a transmissão aérea, embora pareça provável, especialmente em locais fechados. Isso é confirmado pelo Centro de Controle de Doenças dos EUA. Um dos aspectos de maior preocupação é a transmissão de 80% dos infectados que podem ser assintomáticos.

A sintomatologia tem sido outro dos aspectos tratados na literatura médica e científica. A febre apresentou 87%, tosse seca 67% e cansaço e fadiga 38%, segundo a OMS, que também encontrou dificuldades para falar ou se mover. Outra sintomatologia encontrada nos 50.000 casos estudou a produção de escarro (33%), dificuldade respiratória (18%) dor de garganta e/ou dor de cabeça (13%), além da falta de olfato e paladar e erupções cutâneas.

A espera pela Vacina

Existem fugas, pelotões e até excessos na corrida para receber a vacina. Cerca de 150 projetos competem nesta corrida em que, em grande parte, os riscos são assumidos para encurtar o tempo. Como alguém disse, nas vacinas você não precisa ser o primeiro da classe, mas o melhor da classe. Vacinas e tratamentos seguros formam a base dos planos de retornar ao normal. Alguns cientistas já nos disseram que o tratamento, e não as vacinas, fará a diferença.

A grande maioria dos projetos contemplados pela OMS é baseada na tecnologia de ácidos nucleicos, usando o código-fonte do vírus na linguagem DNA/RNA para criar um vírus alternativo. Exceto no campo veterinário, sua eficácia não é conhecida.

Há dados encorajadores dos laboratórios La Moderna, a China publicou (The Lancet) resultados de sua primeira rodada de testes em humanos. Oxford inicia os testes de fase 2 e 3. Como a indústria farmacêutica trabalha para estar operacional com desempenho máximo.

O método empírico baseado em tentativa e erro leva tempo: o futuro começa hoje?

 

Alberto Berga Monge – Madrid, 17 de Junho de 2020.

O Prof. Dr. Alberto Berga Monge, é médico veterinário espanhol, professor e colaborador Verakis, professor colaborador da Universidade de Zaragoza, auditor da União Europeia e diretor da AMB Consulting, e vai ser um dos correspondentes Verakis para acompanhar a evolução do setor dos alimentos durante o desconfinamento europeu.

Image par Niek Verlaan de Pixabay